GH e miostatina — o que ainda faltava

Resumo

Os nomes do eixo do GH que ainda faltavam no site — GHRP-1, somatorrelina, grelina, PEG-MGF — e o outro lado do crescimento muscular, os inibidores de miostatina: folistatina 344 e 288 e ACE-031. O padrão é o de sempre, mais carregado: literatura de bancada, quase nada registrado em gente e, no único que chegou a ensaio de miostatina, parada por segurança.

O que faltava dos dois lados do músculo

Este site já cobre o eixo do hormônio do crescimento em uma página própria, mais as páginas de GHRP-6, ipamorelina, sermorelina e IGF-1 LR3. Faltavam quatro nomes do mesmo eixo — o GHRP-1, a somatorrelina (o GHRH inteiro, de 44 aminoácidos), a grelina e o PEG-MGF — e o outro lado do crescimento muscular: os inibidores de miostatina, folistatina e ACE-031.

Três ressalvas de método, antes dos números. Uma: a busca da somatorrelina no ClinicalTrials.gov devolve também registros de tesamorelina, que é um análogo do mesmo GHRH 1-44 — 13 dos 37 registros falam de TH9507, EGRIFTA ou tesamorelina no título, e o maior de fase 3 é um deles. Duas: grelina e folistatina são substâncias que o corpo produz, e a maior parte dos registros as mede no sangue, não as administra. O número dessas duas linhas é atenção à molécula, não teste do frasco. Três: o único registro de fase 3 que a busca por folistatina devolve é de atorvastatina em edema do miocárdio, com folistatina como marcador.

Nenhum número desta página veio da fonte secundária do site.

Quanta evidência existe, composto a composto

Os números abaixo foram levantados por mim em 5 de outubro de 2026, no PubMed e no ClinicalTrials.gov. A consulta de cada linha está escrita inteira, ao lado do número, para qualquer pessoa repetir e me contradizer — e para o script que reconfere as contagens deste site conseguir rodar todas.

A coluna de condição não é afirmação de mecanismo: é o campo Condition copiado do maior registro de fase 3 que a própria busca devolveu. Quando não há registro de fase 3, a célula diz isso.

O que existe de fase 3, e de quem é

Contagem de artigo mede atenção acadêmica, não evidência de desfecho. A tabela abaixo separa o que tem ensaio de fase 3 registrado — e mostra o maior registro que a busca devolveu, com o número de participantes declarado e o patrocinador. Registro não é resultado.

Onde a conta não fecha

• O GHRP-1 tem 1 estudo registrado, e ele parou com 3 participantes. O registro NCT00381602, de fase 2, testava um depósito de GHRP-1 em doença renal terminal e foi encerrado por falta de recrutamento, segundo o próprio registro. Não há outro registro com o nome.
• O PEG-MGF tem 5 artigos e 0 estudos. A versão peguilada do fator de crescimento mecânico quase não existe na literatura. A linha do MGF sem PEG está na página do eixo do GH, com a ressalva de que a busca devolve registros de mecasermina.
• Ninguém testou folistatina em frasco. Dos 15 registros da busca, os que administram folistatina são terapia gênica: 5 registros de terapia gênica — gene therapy, gene transfer, plasmídeo ou AAV no título —, nas fases 1 inicial, 1, 1/2. Os outros medem a folistatina no sangue. A proteína pronta, que é o que um frasco de "Follistatin-344" diz conter, não aparece administrada em nenhum registro desta busca.
• O ACE-031 parou por segurança. Os dois registros de fase 2 em distrofia muscular de Duchenne foram encerrados "com base em dados preliminares de segurança", nas palavras do registro. O artigo do ensaio, de 2017, atribui a parada a sangramento nasal e telangiectasias — vasinhos dilatados na pele e nas mucosas — e reporta só tendências, sem diferença estatística no teste de caminhada de seis minutos.
• A grelina tem 13.877 artigos e 11 registros de fase 3 — e o maior deles testa estimulação elétrica percutânea para perder peso, não grelina dada a alguém.

No Brasil

Busquei cada princípio ativo no dado aberto de medicamentos registrados da ANVISA, baixado em 5 de outubro de 2026 — 43.596 linhas, contando apenas situação Ativo, no princípio ativo e no nome do produto, sem acento e sem diferença de caixa. A classe terapêutica é a que a própria base declara.

O PEG-MGF e as duas isoformas de folistatina ficam fora desta tabela: não são princípio ativo de medicamento em lugar nenhum, e não há nome oficial para procurar. Ausência na base não quer dizer proibição — quer dizer que não existe produto legal com aquele princípio ativo.

Referências

1. API pública do ClinicalTrials.gov, versão 2 — a base de todas as contagens de estudo e de fase 3 desta página.
2. E-utilities do PubMed (esearch) — a base de todas as contagens de artigo desta página.
3. Campbell C et al. Myostatin inhibitor ACE-031 treatment of ambulatory boys with Duchenne muscular dystrophy: results of a randomized, placebo-controlled clinical trial. Muscle Nerve. 2017;55(4):458-464.
4. Registro NCT01099761 no ClinicalTrials.gov.
5. Registro NCT00381602 no ClinicalTrials.gov.
6. Registro NCT06411366 no ClinicalTrials.gov.
7. Registro NCT01519349 no ClinicalTrials.gov.
8. Dado aberto de medicamentos registrados da ANVISA — a mesma base usada na página O que existe no Brasil.

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