化合物 › 激素与性功能
缩宫素
在产科获批的激素，在社会认知上被超说明书使用
部分批准激素与性功能
实验性材料。在使用这里的任何东西之前请先阅读。
本页没有任何内容属于医疗建议、处方或治疗方案。这是对研究社群中流传的方案的整理翻译，以及在存在的情况下，已发表试验所测试过的内容。两者的标记方式不同 — 它们并不等价。
这里的大部分化合物没有获得 FDA 批准用于人体。其中不少以“仅供研究使用”的标签出售，这意味着它们没有经过供人摄入的纯度、无菌或含量管控。社群描述的剂量不是被验证过的剂量：它只是某个人报告自己那样做了。
在考虑使用其中任何一种化合物之前，请先与有资质的医疗专业人员谈一谈。如果你已经在用某一种，并且感到有预期之外的情况，请去就医 — 不要等下一次常规体检。
摘要
大脑产生、由垂体释放的小分子肽类激素。在医学上它是经静脉或肌注获批的药物，用于引产、控制产后出血和促进泌乳。用于社会认知和亲密关系的经鼻使用属超说明书，而且大部分研究是单次给药。
快速参考
- 途径
- 静脉/肌注在产科获批。经鼻（10–72 国际单位）和皮下（100–500 mcg）属研究语境。
- 指标
- 1 国际单位 ≈ 2 mcg 纯肽。2 mg 的西林瓶 ≈ 1,000 国际单位；5 mg 的 ≈ 2,500 国际单位。
- 生物利用度
- 经鼻大约在 1–2%。皮下不会以有意义的程度穿过血脑屏障。
- 证据
- 静脉用于产科时证据很强。在 SOARS-B（NEJM 2021）之后，自闭症社交终点的结果混杂，且以阴性为主。
研究中的方案形式
研究中的方案形式
| 试验背景 | 每次的剂量 | 试验中的频率 |
|---|---|---|
| 社会认知的单次给药研究 | 24 国际单位 | 1 次 |
| 剂量-反应的脑影像 | 9、18 或 36 国际单位 | 1 次 |
| 自闭症随机对照试验 SOARS-B（Sikich，2021） | 每天共最多 48 国际单位 | 分为每天 2 次 |
| 在成人自闭症谱系障碍中的试验（Anagnostou 2012 及其他） | 每天共 24–48 国际单位 | 分为每天 2 次 |
研究中的方案形式
研究中的方案形式
| 区间 | 每次剂量的量 | 方案中看到的频率 |
|---|---|---|
| 低 | 100 mcg | 每天 1 次 |
| 中等 | 200-300 mcg | 每天 1 次 |
| 上限 | 400-500 mcg | 每天 1 次 |
缩宫素时间线与要监测什么
缩宫素时间线与要监测什么
| 终点 | 研究类型 | 时间点 |
|---|---|---|
| 静脉给药后的血浆峰值 | 药代动力学研究 | 数分钟内 |
| 经鼻给药后的血浆峰值 | 药代动力学研究 | 约 15-30 分钟 |
| 经鼻给药后在脑脊液中的检出 | 灵长类 / 人体药代动力学 | 在 30–75 分钟内（数据有限） |
| 社会认知的行为学终点 | 急性随机对照试验 | 给药后 30–90 分钟 |
| 更长期的症状终点（自闭症） | 2 期随机对照试验（SOARS-B） | 12–24 周的治疗 |
缩宫素对比 Pitocin 对比 Syntocinon 对比 kisspeptin
缩宫素对比 Pitocin 对比 Syntocinon 对比 kisspeptin
| 名称 | 它是什么 | 备注 |
|---|---|---|
| 缩宫素 | 内源性肽类激素；为临床使用而合成 | FDA 批准的产科药物（静脉/肌注）；其他途径属在研。 |
| Pitocin | 美国注射用合成缩宫素的商品名 | 与 USP 缩宫素是同一个分子。 |
| Syntocinon | 合成缩宫素的国际商品名 | 它曾作为促进排乳的鼻喷雾上市；如今几乎全部停产。 |
| 卡贝缩宫素 | 长效缩宫素类似物（Duratocin/Pabal） | 在多个国家获批用于产后出血；在美国未获 FDA 批准。 |
| 血管加压素（AVP） | 神经垂体的姊妹肽，与缩宫素相差 2 个氨基酸 | 不同的受体（V1a/V1b/V2）；它作用于水平衡和应激，不作用于分娩或社会认知。 |
| kisspeptin | 另一种下丘脑肽 | 与 GnRH/生殖轴相关；有时在行为神经科学中被研究，但那是另一个系统。 |
| PT-141（bremelanotide） | 黑皮质素受体激动剂 | 它不是缩宫素的类似物；在社群的性功能研究中有时与它配对，但药理上是不同的。 |
保存与操作
下面的规则适用于本参考中几乎所有冻干肽。凡是某个化合物有自己的要求，它会出现在上一节的表里。
- 未开封的冻干粉：冰箱，2 到 8 °C，避光。很多在短途运输中能耐受室温，但那是耐受，不是推荐。
- 复溶之后：始终冷藏，2 到 8 °C。稳定窗口会缩短到几天或几周，视化合物而定。
- 复溶后绝不冷冻。冻融循环会降解这个肽。
- 不要摇晃。慢慢转动西林瓶。摇晃会打断肽链。
- 静菌水沿瓶壁缓慢注入，成细流，不要直接冲在粉上。
- 溶液浑浊、有颗粒或变色：丢弃。没有挽救的办法。
检查与监测
这份清单是来源中反复出现的那一份，各化合物之间有小的变化。它可以作为与专业人员交谈的起点 — 不能替代那次交谈。
- 开始之前：全血细胞计数、全套代谢检查、血脂谱、空腹血糖和 HbA1c、TSH 和游离 T4、血压和静息心率。
- 视化合物而定：IGF-1（GH 轴）、脂肪酶和淀粉酶（VIP 和肠促胰素激动剂）、血清铜和铜蓝蛋白（GHK-Cu 以及含它的复方）、C 反应蛋白。
- 再评估：大多数方案在第 4 到 8 周之间复查，之后每 8–12 周一次。
- 不要等常规体检 — 出现腹痛、视觉改变、痣的变化、气短、不对称肿胀，或任何新出现且持续的症状时。那是要去就医，不是表格上的一项。
证据的局限
这些数字是什么，不是什么。上面的数值完全按它们在来源中的样子保留，没有重新解释。来源描述为社群实践的，在表里就那样标注；来自已发表试验的也一样。一个被很多人重复的剂量，不会因为被重复就变成被验证的剂量。