Muskel, Knochen, HPG-Achse und Immunsystem

Zusammenfassung

Vier Blöcke, die diese Website nur am Rande gestreift hatte. Muskel und Knochen: Apitegromab (das Anti-Myostatin, das ein Cousin von Bimagrumab von der Antikörper-Seite ist), Romosozumab, Abaloparatid, Palopegteriparatid, Vosoritid. Melanocortin: Setmelanotid und Afamelanotid — die Cousins mit Fachinformation von MT-2 und PT-141. HPG-Achse: Gonadorelin, hCG, Enclomifen, Carbetocin — der Kontrast zum Forschungs-Kisspeptin. Immun: Efgartigimod, Tezepelumab, niedrig dosiertes IL-2 und Imunofan, neben TA-1. Was die Tabelle zeigt, ist der Unterschied zwischen einer Fachinformation und keiner. Setmelanotid, Afamelanotid, Enclomifen und Apitegromab sind genau die, über die die Community am meisten diskutiert.

Vier Blöcke, eine einzige Frage

Die Frage ist auf dieser Website immer dieselbe: was die Studie getestet hat, und was das Fläschchen verspricht. Bei diesen fünfzehn Zeilen lautet die Antwort fast immer, dass die Studie eine seltene Krankheit getestet hat und das Fläschchen Körperrekomposition verspricht.

Der klarste Fall ist der von Afamelanotid: Die Phase-3-Registrierungen, die die Suche liefert, betreffen erythropoetische Protoporphyrie, Finanzierung durch Clinuvel — eine seltene Hautkrankheit mit Lichtempfindlichkeit. Nichts mit Bräunung zu tun, weshalb Melanotan I kursiert. Bei Setmelanotid ist es genauso: Die Registrierungen betreffen Adipositas durch eine definierte genetische Ursache, Finanzierung durch Rhythm, und eine davon hat fünfzehn Teilnehmende.

Carbetocin ist ein weiteres Beispiel derselben Art: Die zwei größten Phase-3-Registrierungen, die ich geöffnet habe, betreffen Hyperphagie beim Prader-Willi-Syndrom, Finanzierung durch ACADIA — und nicht Bindung, Angst oder Libido, wie das Oxytocin-Analogon meist verkauft wird.

Drei Vorbehalte zur Suchbreite stehen im Hinweis oben und gelten für Gonadorelin und Enclomifen. Der dritte ist Imunofan: Ich habe nach der lateinischen Schreibweise gesucht, die die Literatur verwendet, und die Zahl ist klein genug, dass jede Schreibvariante die Größenordnung verändern würde.

Keine Zahl dieser Seite stammt aus der Sekundärquelle der Website.

Wie viel Evidenz es gibt, Wirkstoff für Wirkstoff

Die Zahlen unten habe ich am 12. September 2026 bei PubMed und ClinicalTrials.gov erhoben. Die Suchanfrage jeder Zeile ist vollständig neben der Zahl angegeben, damit jede Person sie wiederholen und mir widersprechen kann — und damit das Skript, das die Zahlen dieser Website nachprüft, alle ausführen kann.

Die Spalte Bedingung ist keine Aussage über den Wirkmechanismus: Sie ist das Feld Condition, kopiert aus den Phase-3-Einträgen, die die Suche selbst geliefert hat. Wenn es keinen Phase-3-Eintrag gibt, sagt die Zelle das.

Was es in Phase 3 gibt, und von wem

Die Artikelanzahl misst akademische Aufmerksamkeit, nicht Endpunktevidenz. Die Tabelle unten trennt aus, was eine registrierte Phase-3-Studie hat — und zeigt in jeder Zeile die größte Registrierung, die die Suche geliefert hat, mit der angegebenen Teilnehmerzahl und dem Sponsor.

Registrierung ist kein Ergebnis. Eine rekrutierende Phase-3-Studie ist eine erklärte Absicht mit Geld dahinter, und nichts weiter.

Wo die Rechnung nicht aufgeht

• Afamelanotid hat 6 Phase-3-Studien, alle, die ich geöffnet habe, zu erythropoetischer Protoporphyrie. Das ist der Beweis, dass es ein ernsthaftes klinisches Melanocortin-Programm gibt — für eine seltene Lichtempfindlichkeitskrankheit, und nicht, um gesunde Haut zu pigmentieren.
• Apitegromab ist der Anti-Myostatin-Wirkstoff mit Studie, und er dient nicht dem Abnehmen. 14 Artikel, 7 Studien, 2 Phase-3-Studien, Finanzierung durch Scholar Rock. Es ist dasselbe Ziel, das Bimagrumab auf einem anderen Weg verfolgt.
• Knochen ist, wo die brasilianische Zulassung liegt. Romosozumab (EVENITY) und Vosoritid (VOXZOGO) haben eine aktive Zulassung; Abaloparatid und Palopegteriparatid, 0.
• Bei den Immun-Wirkstoffen gibt es zwei Fachinformationen und zwei Nullen. Efgartigimod (VYVGART) und Tezepelumab (TEZSPIRE) haben eine aktive Zulassung. Niedrig dosiertes IL-2 ist eine Strategie, kein Produkt — 57 registrierte Studien, und die größte Phase-3-Studie, die ich geöffnet habe, betrifft Melanom. Imunofan hat 51 Artikel und 0 Studien.
• 8 der 14 Suchanfragen bleiben ohne Ergebnis. Darunter Setmelanotid, Afamelanotid, Enclomifen und Apitegromab — die vier, die im Forum so dargestellt werden, als wären sie käuflich.

In Brasilien

Ich habe jeden Wirkstoff im offenen Datensatz gesucht, heruntergeladen am 12. September 2026 — 43.508 Zeilen, wobei nur der Status Aktiv gezählt wurde. Die Spalte zur therapeutischen Klasse ist die, die der Datensatz selbst angibt.

Zwei Suchen wurden absichtlich aufgespalten. Choriongonadotropin steht getrennt vom hCG der Evidenztabelle, weil die Datenbank den Wirkstoff so benennt. Und Clomifen steht neben Enclomifen, weil die beiden Namen im selben Thema koexistieren — und das Ergebnis zeigt, dass das, was hier registriert ist, Clomifen ist, nicht Enclomifen.

Quellen

1. Öffentliche API von ClinicalTrials.gov, Version 2 — die Grundlage aller Studien- und Phase-3-Zählungen dieser Seite.
2. E-Utilities von PubMed (esearch) — die Grundlage aller Artikelzahlen dieser Seite.
3. Registrierung NCT00979745 auf ClinicalTrials.gov — Afamelanotid bei erythropoetischer Protoporphyrie, Finanzierung durch Clinuvel.
4. Registrierung NCT05093634 auf ClinicalTrials.gov — EMANATE, Setmelanotid bei Adipositas durch genetische Variante, Finanzierung durch Rhythm Pharmaceuticals.
5. Registrierung NCT06173531 auf ClinicalTrials.gov — Carbetocin als Nasenspray bei Hyperphagie beim Prader-Willi-Syndrom, Finanzierung durch ACADIA.
6. Registrierung NCT05156320 auf ClinicalTrials.gov — Apitegromab, Finanzierung durch Scholar Rock.

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