Semax — 证据
俄罗斯试验的剂量是社群剂量的 12 到 72 倍
实验性材料。在使用这里的任何东西之前请先阅读。
本页没有任何内容属于医疗建议、处方或治疗方案。这是对研究社群中流传的方案的整理翻译，以及在存在的情况下，已发表试验所测试过的内容。两者的标记方式不同 — 它们并不等价。
这里的大部分化合物没有获得 FDA 批准用于人体。其中不少以“仅供研究使用”的标签出售，这意味着它们没有经过供人摄入的纯度、无菌或含量管控。社群描述的剂量不是被验证过的剂量：它只是某个人报告自己那样做了。
在考虑使用其中任何一种化合物之前，请先与有资质的医疗专业人员谈一谈。如果你已经在用某一种，并且感到有预期之外的情况，请去就医 — 不要等下一次常规体检。
摘要
Semax 方案页面的同伴篇，也是本站发现的最大一处落差。四项已发表的临床试验用的是每天 6,000、12,000 和 18,000 mcg；而社群流传的区间是 250 到 1,000 mcg。这是不同的语境 — 医院里的急性卒中，对比日常的认知 — 但后果是：实际在用的那个区间从来没有在任何试验中被测试过。ClinicalTrials.gov 上零项登记，而四项研究中有一项明确是阴性的。
改变剂量解读的那个发现
这次梳理产生了我在整个网站上发现的最大一处落差，而它是关于 Semax 的。
方案页面给出的是社群中流传的剂量：每天 250 到 1,000 mcg。已发表的俄罗斯临床试验用的是每天 6,000、12,000 和 18,000 mcg — 是前者的十二到七十二倍。
这两件事都没有错：它们是不同的语境。俄罗斯的剂量是院内的，用于急性缺血性卒中，疗程很短。社群的剂量是为了认知，时间不定。但只读方案页面的人，完全不知道 Semax 的临床证据是在一套与实际做法完全不同的用法下建立起来的。
有多少证据
PubMed 和 ClinicalTrials.gov，于 2026 年 9 月 4 日检索。
| 基础 | 检索式 | 结果 |
|---|---|---|
| PubMed | Semax | 231 篇文章 |
| PubMed | Semax AND (Clinical Trial[Publication Type] OR Randomized Controlled Trial[Publication Type]) | 4 篇文章 |
| ClinicalTrials.gov | 含 Semax 的干预 | 0 项登记 |
那四项试验，以及它们使用的剂量
据 PubMed，关于 Semax 的临床内容就是这些。全部是俄语，全部在同样那两本期刊上，其中三项的作者里有 Miasoedov 或 Skvortsova — 也就是开发这个化合物的团队。
| 研究 | N | 背景 | 使用的剂量 | 它找到了什么 |
|---|---|---|---|---|
| Gusev 等，2018 Zh Nevrol Psikhiatr 118(3 Pt 2):61-68 | 110 | 缺血性卒中后康复，早期对比晚期 | 每天 6,000 mcg，2 个疗程各 10 天，间隔 20 天 | 它提高了血浆 BDNF，并加快了 Barthel 指数的改善，其效应叠加在早期康复之上 |
| Serdiuk 等，2007 Zh Nevrol Psikhiatr 107(4):29-39 | 27 | 运动神经元病 | 经鼻每天 12,000 mcg，2 个疗程各 10 天 | 它没有改变去神经支配的病程，也没有改变临床终点。它只改善了生活质量，表现在情绪状态和动机上，在第 10 天达到峰值 |
| Gusev 等，1997 Zh Nevrol Psikhiatr 97(6):26-34 | 30 名（对比 80 名对照） | 急性半球缺血性卒中 | 中度卒中每天 12,000 mcg，重度卒中每天 18,000 mcg，疗程分别为 5 天和 10 天 | 加快了神经功能缺损的消退，尤其是运动方面，并用脑电图和诱发电位随访 |
| Polunin 等，2000 Vestn Oftalmol 116(1):15-8 | 无数据 | 视神经疾病 | 摘要中未写明 | 视力、视野和色觉改善，按给药途径分为三组 |
对这四项的诚实解读
- 零项已登记试验。没有任何 Semax 研究在 ClinicalTrials.gov 上登记过。那四篇文章是发表，不是事先登记的方案。
- 没有一项在健康人身上。四项全部在疾病中 — 卒中、运动神经元、视神经。Semax 的临床基础对身体健康的人的认知什么也没说，而那正是在俄罗斯之外最常见的用法。
- 其中一项明确是阴性的。在运动神经元病中，Semax 既没有改变去神经支配，也没有改变临床终点 — 只改善了对生活质量的感受。这个结果很少出现在卖家的文本里。
- 作者就是创造这个化合物的团队。Miasoedov 和 Skvortsova 出现在四项中的三项里。与 Thymalin 适用同一条保留。
- 最新的一项是 2018 年的，最早的是 1997 年的。没有在进行中的临床项目。
这个剂量差该怎么办
我不是在建议把剂量提到俄罗斯那个水平。那个高剂量是在住院环境下、用几天、给刚发生卒中的人用的 — 在那种情况下，风险与获益的关系是另一回事。
我记下来的更简单，也更让人不舒服：社群的那个区间没有在任何试验中被测试过。它不是临床剂量的一个谨慎缩小版；它是在实践中冒出来、从未经过研究的一个数字。用 300 mcg 来提高专注力的人，处在任何已发表方案之外 — 是偏高还是偏低，没有人知道。
参考文献
- Gusev EI et al. [The efficacy of semax in the treatment of patients at different stages of ischemic stroke]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2018;118(3. Vyp. 2):61-68. doi:10.17116/jnevro20181183261-68
- Serdiuk AV, Levitskii GN, Miasoedov NF, Skvortsova VI. [The study of chronic partial denervation and quality of life in patients with motor neuron disease treated with semax]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2007;107(4):29-39. PMID 18379501
- Gusev EI, Skvortsova VI, Miasoedov NF et al. [Effectiveness of semax in acute period of hemispheric ischemic stroke]. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 1997;97(6):26-34. PMID 11517472
- Polunin GS et al. [Evaluation of therapeutic effect of new Russian drug semax in optic nerve disease]. Vestn Oftalmol. 2000;116(1):15-8. PMID 10741256
- 2026 年 9 月 4 日在 ClinicalTrials.gov 上按含 Semax 的干预检索：没有任何登记。