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化合物 › 代谢与体重

卡格列肽

每周一次的胰淀素类似物,在研

未批准代谢与体重

实验性材料。在使用这里的任何东西之前请先阅读。

本页没有任何内容属于医疗建议、处方或治疗方案。这是对研究社群中流传的方案的整理翻译,以及在存在的情况下,已发表试验所测试过的内容。两者的标记方式不同 — 它们并不等价。

这里的大部分化合物没有获得 FDA 批准用于人体。其中不少以“仅供研究使用”的标签出售,这意味着它们没有经过供人摄入的纯度、无菌或含量管控。社群描述的剂量不是被验证过的剂量:它只是某个人报告自己那样做了。

在考虑使用其中任何一种化合物之前,请先与有资质的医疗专业人员谈一谈。如果你已经在用某一种,并且感到有预期之外的情况,请去就医 — 不要等下一次常规体检。

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没有说明书,没有获批剂量

这个化合物在 FDA 没有注册 — 于 2026 年 9 月 4 日在标签库中核对。这并不使它比带黑框警告的司美格鲁肽或替尔泊肽更安全:这使它更不为人所知。不存在获批的滴定阶梯,不存在确定的最大剂量,也不存在官方的禁忌清单可以拿来与本页的表格作比较。

已经有说明书的同族类似物都带有甲状腺 C 细胞肿瘤的警示 — 而替尔泊肽在两国的说明书中都把甲状腺髓样癌和 MEN 2 列为禁忌,司美格鲁肽则只在美国如此。完整的审核在GLP-1 与说明书对照

摘要

在研的每周一次肽,由诺和诺德开发。它是胰淀素的长效类似物,胰淀素是胰腺在分泌胰岛素时一同释放、用于在进食后发出饱腹信号的激素。直白地说:它延长了吃饱的信号。它以单用形式出现,也与司美格鲁肽(CagriSema)、替尔泊肽和瑞他鲁肽组合出现。

快速参考

途径
皮下注射,每周 1 次,在每周的同一天。
半衰期
约 159 到 195 小时(约 7 到 8 天)— 所以是每周给药。
西林瓶
大多数供应商标示的是 5 mg 或 10 mg 冻干。
状态
单药治疗和 CagriSema 的 3 期已完成;单用未获批准。

方案与给药安排

方案与给药安排
卡格列肽剂量目的
起始第 1–4 周每周 0.25 mg胃肠道适应;较低的可耐受剂量
第 2 步第 5–8 周每周 0.5 mg剂量递增
第 3 步第 9–12 周每周 1.0 mg胃肠道反应通常在这里达到峰值
第 4 步第 13–16 周每周 1.7 mg接近维持
维持第 17 周起每周 2.4 mg后期阶段研究方案中使用的目标剂量

周期指引

周期指引
做法持续时间复查时点备注
短周期16 周第 16 周在滴定结束时正好进入维持
标准周期26–32 周第 26 / 32 周与 2 期试验的时长相符
长周期68 周第 68 周与 REDEFINE 1 和 REDEFINE 2 的终点相符

卡格列肽复溶指南

卡格列肽复溶指南
西林瓶静菌水浓度抽取 0.6 mg抽取 1.2 mg抽取 2.4 mg抽取 4.5 mg
5 mg2.0 mL2.5 mg/mL0.24 mL / 24 单位0.48 mL / 48 单位0.96 mL / 96 单位1.80 mL / 180 单位*
5 mg3.0 mL1.67 mg/mL0.36 mL / 36 单位0.72 mL / 72 单位1.44 mL / 144 单位*超过一瓶
10 mg2.0 mL5.0 mg/mL0.12 mL / 12 单位0.24 mL / 24 单位0.48 mL / 48 单位0.90 mL / 90 单位
10 mg3.0 mL3.33 mg/mL0.18 mL / 18 单位0.36 mL / 36 单位0.72 mL / 72 单位1.35 mL / 135 单位*

卡格列肽时间线与要监测什么

卡格列肽时间线与要监测什么
试验持续时间人群平均减重
Lancet 2021,2 期26 周超重/肥胖,不伴 2 型糖尿病(n=706)4.5 mg 为 10.8%,安慰剂为 3.0%
Lancet 2023,2 期32 周2 型糖尿病 + 肥胖(n=92)卡格列肽单用为 8.1%;司美格鲁肽为 15.6%
REDEFINE 1(NEJM 2025)68 周肥胖,不伴 2 型糖尿病(n=3,417)卡格列肽单用为 11.8%;CagriSema 为 20.4%
REDEFINE 2(NEJM 2025)68 周2 型糖尿病 + BMI ≥27(n=1,206)CagriSema 为 13.7%,安慰剂为 3.4%;HbA1c 下降 1.91 个百分点

卡格列肽对比司美格鲁肽对比替尔泊肽对比瑞他鲁肽

卡格列肽对比司美格鲁肽对比替尔泊肽对比瑞他鲁肽
参数卡格列肽司美格鲁肽替尔泊肽瑞他鲁肽
受体AMY1R/2R/3R + 降钙素受体GLP-1RGLP-1R + GIPRGLP-1R + GIPR + 胰高血糖素受体
半衰期约 7–8 天约 7 天约 5 天约 6 天
给药频率每周 1 次每周 1 次每周 1 次每周 1 次
被研究过的最大剂量每周 4.5 mg(单药治疗)每周 2.4 mg每周 15 mg每周 12 mg
单药治疗的减重峰值68 周内 11.8%68 周内 14.9–17%72 周内 22.5%48 周内约 24%
在 FDA 的状态(2026 年 6 月)在研已批准(2021 年)已批准(2023 年)在研
HbA1c 下降(2 型糖尿病)单药治疗约 0.9 个百分点;CagriSema 为 1.91 个百分点1.5-1.8 个百分点2.0-2.4 个百分点1.6-2.0 个百分点
值得注意的差别胰淀素通路;与 GLP-1 相加已确立的心血管终点作为单药在肥胖上疗效最强三重激动剂机制

保存与操作

下面的规则适用于本参考中几乎所有冻干肽。凡是某个化合物有自己的要求,它会出现在上一节的表里。

  • 未开封的冻干粉:冰箱,2 到 8 °C,避光。很多在短途运输中能耐受室温,但那是耐受,不是推荐。
  • 复溶之后:始终冷藏,2 到 8 °C。稳定窗口会缩短到几天或几周,视化合物而定。
  • 复溶后绝不冷冻。冻融循环会降解这个肽。
  • 不要摇晃。慢慢转动西林瓶。摇晃会打断肽链。
  • 静菌水沿瓶壁缓慢注入,成细流,不要直接冲在粉上。
  • 溶液浑浊、有颗粒或变色:丢弃。没有挽救的办法。

检查与监测

这份清单是来源中反复出现的那一份,各化合物之间有小的变化。它可以作为与专业人员交谈的起点 — 不能替代那次交谈。

  • 开始之前:全血细胞计数、全套代谢检查、血脂谱、空腹血糖和 HbA1c、TSH 和游离 T4、血压和静息心率。
  • 视化合物而定:IGF-1(GH 轴)、脂肪酶和淀粉酶(VIP 和肠促胰素激动剂)、血清铜和铜蓝蛋白(GHK-Cu 以及含它的复方)、C 反应蛋白。
  • 再评估:大多数方案在第 4 到 8 周之间复查,之后每 8–12 周一次。
  • 不要等常规体检 — 出现腹痛、视觉改变、痣的变化、气短、不对称肿胀,或任何新出现且持续的症状时。那是要去就医,不是表格上的一项。

证据的局限

这些数字是什么,不是什么。上面的数值完全按它们在来源中的样子保留,没有重新解释。来源描述为社群实践的,在表里就那样标注;来自已发表试验的也一样。一个被很多人重复的剂量,不会因为被重复就变成被验证的剂量。

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