GnRH e gonadotrofinas — os análogos que têm bula

Resumo

Cinco hormônios do eixo reprodutivo vendidos como peptídeo de pesquisa: os análogos de GnRH triptorrelina, leuprorrelina, gosserrelina e histrelina, e a menotropina (hMG). Ao contrário da maior parte deste site, os cinco são medicamentos com bula. E a bula desmente a promessa comercial: o análogo de GnRH contínuo desliga o eixo, não reinicia — é remédio de câncer de próstata e de mama.

Por que estes cinco estão juntos

Este site já tinha a kisspeptina, a gonadorelina e o hCG (na página de músculo, osso e eixo HPG). Faltavam os análogos de GnRH de ação longa — triptorrelina, leuprorrelina, gosserrelina e histrelina — e a menotropina, a gonadotrofina extraída de urina de mulheres na menopausa. Os cinco estão na biblioteca de uma loja brasileira de peptídeos, que usei como lista do que faltava aqui, e a triptorrelina aparece lá descrita como usada em TPC para restaurar o eixo hormonal depois de ciclos. Este site não cita nem linka fornecedor.

O contraste é o assunto da página: os cinco são medicamentos de verdade, com bula nos Estados Unidos e, quatro deles, registro ativo no Brasil. E a bula diz o contrário da promessa. O análogo de GnRH dado de forma contínua não liga o eixo — desliga. A bula do implante de histrelina descreve isso com todas as letras: depois de uma fase inicial de estímulo, a administração crônica dessensibiliza a hipófise e reduz a produção de esteroide no ovário e no testículo. É por isso que a triptorrelina, a leuprorrelina e a gosserrelina são remédio de câncer de próstata e de mama.

Duas ressalvas de método, antes dos números. Uma: as contagens de fase 3 destes análogos são grandes porque eles entram como tratamento de base em ensaios de câncer — o maior registro da triptorrelina é um ensaio da Roche com outro remédio, o giredestrant, em câncer de mama. O número mede presença em protocolo, não estudo do análogo isolado. Duas: a busca da leuprorrelina usa os dois nomes, leuprolide (o nome nos Estados Unidos) e leuprorelin (a DCI).

Nenhum número desta página veio da fonte secundária do site.

Quanta evidência existe, composto a composto

Os números abaixo foram levantados por mim em 5 de outubro de 2026, no PubMed e no ClinicalTrials.gov. A consulta de cada linha está escrita inteira, ao lado do número, para qualquer pessoa repetir e me contradizer — e para o script que reconfere as contagens deste site conseguir rodar todas.

A coluna de condição não é afirmação de mecanismo: é o campo Condition copiado do maior registro de fase 3 que a própria busca devolveu. Quando não há registro de fase 3, a célula diz isso.

O que existe de fase 3, e de quem é

Contagem de artigo mede atenção acadêmica, não evidência de desfecho. A tabela abaixo separa o que tem ensaio de fase 3 registrado — e mostra o maior registro que a busca devolveu, com o número de participantes declarado e o patrocinador. Registro não é resultado.

Onde a conta não fecha

• Nenhum registro testa recuperação depois de anabolizante. Varri o título e as condições dos 1.419 registros que as cinco buscas devolveram (um mesmo ensaio pode aparecer em mais de uma), procurando esteroide anabolizante, fisiculturismo e recuperação pós-ciclo. Achei 0. Os 15 que falam em hipogonadismo tratam de diagnóstico de puberdade atrasada, hipogonadismo congênito, castração em câncer de próstata, contracepção e farmacocinética.
• A triptorrelina tem 86 ensaios de fase 3 registrados, e as bulas americanas dão duas indicações: câncer de próstata avançado (TRELSTAR) e puberdade precoce central a partir dos 2 anos (TRIPTODUR). Nas duas, o objetivo é baixar os hormônios sexuais. É o mesmo princípio ativo oferecido para "reiniciar" o eixo do homem.
• A histrelina é a única das cinco sem registro ativo na ANVISA — 0 registros. Nos Estados Unidos, a única aplicação que a busca devolve é um implante subcutâneo para puberdade precoce central.
• A menotropina é remédio de fertilização. 32 ensaios de fase 3, com condições de infertilidade e reprodução assistida em todos os que vi, e a bula americana a indica para desenvolver vários folículos num ciclo de reprodução assistida. No Brasil, 2 registros ativos, na classe hormônio gonadotrófico.

Aprovação nos Estados Unidos

Para os que têm nome de medicamento nos Estados Unidos, consultei o Drugs@FDA pela API pública da openFDA, no mesmo dia. A busca está escrita na tabela; a data é a da submissão original aprovada mais antiga que a busca devolveu.

No Brasil

Busquei cada princípio ativo no dado aberto de medicamentos registrados da ANVISA, baixado em 5 de outubro de 2026 — 43.596 linhas, contando apenas situação Ativo, no princípio ativo e no nome do produto, sem acento e sem diferença de caixa. A classe terapêutica é a que a própria base declara.

4 dos 5 têm produto registrado. Registro não transforma o frasco vendido como peptídeo de pesquisa em medicamento: o que a ANVISA registrou é o produto daquele fabricante, com aquela apresentação e aquela indicação.

Referências

1. API pública do ClinicalTrials.gov, versão 2 — a base de todas as contagens de estudo e de fase 3 desta página.
2. E-utilities do PubMed (esearch) — a base de todas as contagens de artigo desta página.
3. Bula do SUPPRELIN LA (histrelina) no DailyMed — indicação em puberdade precoce central e o mecanismo de dessensibilização da hipófise com uso contínuo.
4. Bula do TRELSTAR (triptorrelina) no DailyMed — indicação em câncer de próstata avançado.
5. Bula do TRIPTODUR (triptorrelina) no DailyMed — indicação em puberdade precoce central a partir dos 2 anos.
6. Bula do MENOPUR (menotropina) no DailyMed — indicação em reprodução assistida.
7. Registro NCT04961996 no ClinicalTrials.gov.
8. API da openFDA, endpoint drugsfda — as aplicações e datas de aprovação desta página.
9. Dado aberto de medicamentos registrados da ANVISA — a mesma base usada na página O que existe no Brasil.

← Voltar para todos os compostos