神经与认知 — 俄罗斯那一块，以及有说明书的那些
noopept、苯基吡拉西坦、溴斯坦和 Cortexin 在 ClinicalTrials.gov 上合计 0 项已登记研究。
实验性材料。在使用这里的任何东西之前请先阅读。
本页没有任何内容属于医疗建议、处方或治疗方案。这是对研究社群中流传的方案的整理翻译，以及在存在的情况下，已发表试验所测试过的内容。两者的标记方式不同 — 它们并不等价。
这里的大部分化合物没有获得 FDA 批准用于人体。其中不少以“仅供研究使用”的标签出售，这意味着它们没有经过供人摄入的纯度、无菌或含量管控。社群描述的剂量不是被验证过的剂量：它只是某个人报告自己那样做了。
在考虑使用其中任何一种化合物之前，请先与有资质的医疗专业人员谈一谈。如果你已经在用某一种，并且感到有预期之外的情况，请去就医 — 不要等下一次常规体检。
摘要
分成互不相像的两半的十三行。一边是东欧的益智药 — noopept、苯基吡拉西坦、溴斯坦、Cortexin — 以及实验性的 Dihexa 和 P021。另一边是有说明书的：莫达非尼、艾司氯胺酮、zuranolone、KarXT，以及两个抗淀粉样蛋白药 lecanemab 和 donanemab。这个区分出现在一列里。俄罗斯那四个在 ClinicalTrials.gov 上合计 0 项已登记研究，尽管它们在 PubMed 上合计有 435 篇文章。而 lecanemab 和 donanemab 有有效注册。
讨论常常混在一起的两半
关于认知的讨论把网上买来的俄罗斯粉末和一个经机构批准的单克隆抗体放进了同一份清单。下面这张表用同一把尺子衡量两者 — 文章数、已登记研究数、3 期试验数 — 而这把尺子自己就把它们分开了。
数字之前写明的四条方法上的保留。一：KarXT 的检索用的是 xanomeline AND trospium，也就是两个活性成分，因为登记就是这么写的。二：加引号的 "P021" 会返回把这个代号用于其他事物的文章 — 这个数字是上限。三：检索返回的 XPro1595 唯一一项 3 期登记是关于 COVID-19 的，不是阿尔茨海默病的。
本页没有任何数字来自本站的二手资料。
到底有多少证据，逐个化合物看
下面这些数字是我在 2026 年 9 月 12 日在 PubMed 和 ClinicalTrials.gov 上查到的。每一行的检索式完整写在数字旁边，好让任何人都能重复一遍并反驳我 — 也好让本站重新核对计数的脚本能把它们全部跑一遍。
适应症那一列不是对机制的断言：它是从检索本身返回的 3 期登记中照抄的 Condition 字段。没有 3 期登记时，单元格里就这么写。
| 化合物 | 3 期登记中的适应症 | 检索式 | PubMed 上的文章 | ClinicalTrials.gov 上的研究 |
|---|---|---|---|---|
| noopept | 本次检索中没有 3 期登记 | noopept OR "GVS-111" | 113 | 0 |
| 苯基吡拉西坦 | 本次检索中没有 3 期登记 | phenylpiracetam OR fonturacetam | 31 | 0 |
| 溴斯坦 | 本次检索中没有 3 期登记 | bromantane OR ladasten | 74 | 0 |
| Cortexin | 本次检索中没有 3 期登记 | cortexin | 217 | 0 |
| Dihexa | 本次检索中没有 3 期登记 | dihexa | 18 | 0 |
| P021 | 本次检索中没有 3 期登记 | "P021" | 45 | 0 |
| 莫达非尼 | Cocaine Addiction; Cocaine Dependence; Narcolepsy; Attention Deficit Hyperactivity Disorder | modafinil | 2.412 | 216 |
| lecanemab | Alzheimer's Disease; Preclinical Alzheimer's Disease; Early Preclinical Alzheimer's Disease; Early Alzheimer's Disease | lecanemab | 919 | 34 |
| donanemab | Mild Cognitive Impairment (MCI); Alzheimer Disease; Dementia; Plaque | donanemab | 464 | 19 |
| KarXT | Schizophrenia | xanomeline AND trospium | 159 | 45 |
| zuranolone | Major Depressive Disorder; Depressive Disorder; Major; Insomnia | zuranolone | 190 | 17 |
| esketamine | Treatment Resistant Depression; Major Depressive Disorder; Depressive Disorder; Major | esketamine | 2.420 | 353 |
| XPro1595 | COVID-19 | XPro1595 | 75 | 5 |
有哪些 3 期试验，是谁的
文章计数衡量的是学术关注度，不是终点证据。下面这张表把有已登记 3 期试验的分出来 — 并显示每一行检索返回的最大那项登记，附标示的受试者人数和申办方。
登记不是结果。一项正在招募的 3 期试验，是背后有钱的、写明了的意图，仅此而已。
| 化合物 | 检索式 | 已登记的 3 期试验 | 我打开的最大那项登记 |
|---|---|---|---|
| noopept | (noopept OR "GVS-111") AND AREA[Phase]PHASE3 | 0 | — |
| 苯基吡拉西坦 | (phenylpiracetam OR fonturacetam) AND AREA[Phase]PHASE3 | 0 | — |
| 溴斯坦 | (bromantane OR ladasten) AND AREA[Phase]PHASE3 | 0 | — |
| Cortexin | (cortexin) AND AREA[Phase]PHASE3 | 0 | — |
| Dihexa | (dihexa) AND AREA[Phase]PHASE3 | 0 | — |
| P021 | ("P021") AND AREA[Phase]PHASE3 | 0 | — |
| 莫达非尼 | (modafinil) AND AREA[Phase]PHASE3 | 52 | NCT00343811 · n = 120 · Cephalon Attention Deficit Hyperactivity Disorder |
| lecanemab | (lecanemab) AND AREA[Phase]PHASE3 | 6 | NCT03887455 · n = 1,906 · Eisai Inc. Early Alzheimer's Disease |
| donanemab | (donanemab) AND AREA[Phase]PHASE3 | 8 | NCT05508789 · n = 1,500 · Eli Lilly and Company Alzheimer Disease, Dementia, Brain Diseases |
| KarXT | (xanomeline AND trospium) AND AREA[Phase]PHASE3 | 23 | NCT05304767 · n = 290 · Karuna Therapeutics, Inc., a Bristol Myers Squibb company Schizophrenia |
| zuranolone | (zuranolone) AND AREA[Phase]PHASE3 | 8 | NCT03672175 · n = 581 · Biogen Major Depressive Disorder |
| esketamine | (esketamine) AND AREA[Phase]PHASE3 | 30 | NCT03039192 · n = 226 · Janssen Research & Development, LLC Depressive Disorder, Major |
| XPro1595 | (XPro1595) AND AREA[Phase]PHASE3 | 1 | NCT04370236 · n = 79 · Inmune Bio, Inc. COVID-19 |
账对不上的地方
- 俄罗斯那一块的四个加起来是 0 项已登记研究。noopept（0）、苯基吡拉西坦（0）、溴斯坦（0）和 Cortexin（0）。文献是存在的 — 光 Cortexin 就有 217 篇文章 — 而国际数据库中的试验登记则没有。
- Dihexa 和 P021 是临床前的，数据库也显示如此。18 和 45 篇文章，0 和 0 项已登记研究。把这两个当作“新一代益智药”来卖的人，卖的是实验台。
- lecanemab 和 donanemab 在巴西有有效注册。LEQEMBI 和 KISUNLA，两者都在生物制品类别下。这是本页最硬的反差：两种院内输注的抗体进入了巴西的注册体系，而没有任何一个益智药进入。
- 艾司氯胺酮有 8 项有效注册，分属两个类别 — 注射用全身麻醉药和抗抑郁药。莫达非尼有 2 项。它们是这份清单里仅有的两个在这里有合法产品的兴奋剂/精神活性物质，而且两个都是管制处方药。
- XPro1595 唯一的 3 期登记是关于 COVID-19 的。75 篇文章，5 项已登记研究，1 项 3 期 — 而那一项是关于肺部并发症的。流传的承诺是神经炎症；3 期登记讲的是另一回事。
在巴西
我在已注册药品的开放数据中检索了每个活性成分，数据于 2026 年 9 月 12 日下载 — 43,508 行，只计状态为有效的。治疗学类别那一列，是数据库本身标示的。
模式很清楚：俄罗斯那一块的四个，加上 KarXT 里的占诺美林和 zuranolone，返回都是空的。莫达非尼、艾司氯胺酮、lecanemab 和 donanemab 有产品。不在数据库里不是禁止 — 是不存在含该活性成分的合法产品。
| 活性成分 | 检索的模式 | 有效注册 | 标示的治疗学类别 | 产品 |
|---|---|---|---|---|
| noopept | NOOPEPT | 0 | — | — |
| 苯基吡拉西坦 | FENILPIRACETAM | 0 | — | — |
| 溴斯坦 | BROMANTAN | 0 | — | — |
| Cortexin | CORTEXIN | 0 | — | — |
| 莫达非尼 | MODAFINIL | 2 | OUTROS PRODUTOS QUE ATUAM SOBRE O SISTEMA NERVOSO | NUVIGIL, STAVIGILE |
| lecanemab | LECANEMAB | 1 | OUTROS PRODUTOS QUE ATUAM SOBRE O SISTEMA NERVOSO | LEQEMBI |
| donanemab | DONANEMAB | 1 | OUTROS MEDICAMENTOS ANTI-DEMÊNCIA | KISUNLA |
| 占诺美林 | XANOMELIN | 0 | — | — |
| zuranolone | ZURANOLON | 0 | — | — |
| 艾司氯胺酮 | ESCETAMIN | 8 | ANESTESICOS GERAIS INJETAVEIS; ANTIDEPRESSIVOS | CLORIDRATO DE ESCETAMINA, KETAH, KETAH LC, KETAMIN, SPRAVATO |