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Retatrutida (LY3437943)

未批准已核对一手资料

实验性材料。在使用这里的任何东西之前请先阅读。

本页没有任何内容属于医疗建议、处方或治疗方案。这是对研究社群中流传的方案的整理翻译，以及在存在的情况下，已发表试验所测试过的内容。两者的标记方式不同 — 它们并不等价。

这里的大部分化合物没有获得 FDA 批准用于人体。其中不少以“仅供研究使用”的标签出售，这意味着它们没有经过供人摄入的纯度、无菌或含量管控。社群描述的剂量不是被验证过的剂量：它只是某个人报告自己那样做了。

在考虑使用其中任何一种化合物之前，请先与有资质的医疗专业人员谈一谈。如果你已经在用某一种，并且感到有预期之外的情况，请去就医 — 不要等下一次常规体检。

摘要

本页为什么存在

A retatrutida aparece descrita em vídeos curtos que vi publicados na internet, como o peptídeo que "derrete" de 28% a 30% do peso, "com o efeito de uma bariátrica" e numa só aplicação semanal. A explicação é o "agonista triplo": GLP-1 e GIP para cortar a fome e ajustar a insulina, e o glucagon como "caldeira metabólica" que queimaria gordura "mesmo em repouso". Vêm junto números de mês a mês — até 22% do peso no 6º mês, esteatose do fígado que "desaparece" e pressão "até 14 pontos" menor no 12º —, a promessa de que "90% dos pré-diabéticos" normalizam a glicemia, e a afirmação de que ela "está se saindo melhor" que os remédios já vendidos.

Levantei as 21 alegações verificáveis e confrontei cada uma com os artigos de fase 2 e de fase 3, com os registros de ensaio e com as decisões regulatórias. Nenhum número desta página veio da fonte secundária do site.

Esta página trata de uma molécula experimental, sem bula. Ela não traz esquema de uso, por decisão. A tabela de doses registra o que foi aplicado em ensaios publicados, sob protocolo.

Este site trata de assunto vizinho também em Incretinas e amilinas de nova geração, Os GLP-1 contra a bula e Retatrutida.

O que é, e o que é novo nela

Segundo Coskun e colegas (2022), a retatrutida é um peptídeo agonista dos receptores de glucagon, de GIP e de GLP-1, com atividade equilibrada entre glucagon e GLP-1 e maior no GIP. A farmacocinética do estudo de fase 1 sustentou a aplicação uma vez por semana.

O que a diferencia da semaglutida (só GLP-1) e da tirzepatida (GLP-1 e GIP) é o receptor de glucagon. Os vídeos dizem que ele "liga a caldeira" e faz queimar gordura em repouso. A parte de gasto de energia foi medida em camundongos obesos: segundo o mesmo artigo de 2022, nesses animais a perda de peso foi aumentada pelo aumento de gasto de energia mediado pelo receptor de glucagon, somado à redução de ingestão pelas outras duas vias. Nos resumos de estudos em humanos que li, não há medida de gasto de energia em repouso. O que há em humanos é a redução do apetite: na fase 2 em diabéticos, doses de 4 mg ou mais reduziram apetite, fome e vontade de comer mais que o placebo (Kanu 2025), e a gordura do fígado caiu muito, em relação com a perda de peso e com melhora de marcadores de sensibilidade à insulina (Sanyal 2024).

到底有多少证据

Os números abaixo foram levantados por mim em 16 de outubro de 2026, no PubMed e no ClinicalTrials.gov. A consulta de cada linha está ao lado do número, para qualquer pessoa repetir e me contradizer.

基础	检索式	结果
PubMed	`retatrutide OR LY3437943`	208 artigos
PubMed	`(retatrutide OR LY3437943) AND (Randomized Controlled Trial[Publication Type] OR Meta-Analysis[Publication Type])`	26 artigos
PubMed	`(retatrutide OR LY3437943) AND (Clinical Trial, Phase III[Publication Type])`	2 artigo
PubMed	`(retatrutide OR LY3437943) AND (energy expenditure)`	18 artigos
PubMed	`(retatrutide OR LY3437943) AND (prediabetes OR normoglycemia OR glycemic)`	38 artigos
ClinicalTrials.gov	intervenção: `retatrutide OR LY3437943`	34 estudos registrados
ClinicalTrials.gov	intervenção: `(retatrutide OR LY3437943) AND AREA[Phase]PHASE3`	14 ensaios de fase 3

对这些数字的诚实解读

Isto é raro neste site: há fase 3 publicada, e ela é grande. O ensaio TRIUMPH-1, com 2.339 adultos e 80 semanas, saiu na New England Journal of Medicine em 29 de setembro de 2026; o TRIUMPH-2, com 1.152 adultos com diabetes, saiu na Lancet no mesmo dia; o TRANSCEND-T2D-1, com 537 diabéticos, em junho.
A marcação do PubMed ainda não acompanhou. Só 2 artigos aparecem com o tipo "fase 3": um ensaio em diabetes tipo 2 publicado em junho de 2026 e o TRIUMPH-2. O TRIUMPH-1 ainda não recebeu essa marcação.
Toda a fase 3 é de uma empresa. Os 14 registros de fase 3 são da Eli Lilly, e os artigos publicados foram financiados por ela, com funcionários entre os autores.
O gasto de energia é dado de camundongo. Dos 18 artigos com "gasto de energia", o único com medida é em roedor; os demais são revisões ou outros animais.
O confronto direto com a tirzepatida está registrado e não tem resultado. O ensaio NCT06662383, com 800 participantes, está ativo, sem recrutar e sem resultado publicado.
Registro não é resultado. E contagem de artigo mede atenção acadêmica, não evidência de desfecho.

Os ensaios publicados, com os números

Segundo o PubMed, estes são os ensaios que sustentam o que se diz sobre a retatrutida. Os percentuais são os que os artigos publicam.

研究	N	背景	它报告了什么	保留
Jastreboff et al., 2023 (fase 2) N Engl J Med 389(6):514-526 · PMID 37366315	338	Obesidade ou sobrepeso com doença associada; 1 a 12 mg/semana ou placebo, 48 semanas	Peso em 24 semanas: −17,5% com 12 mg; em 48 semanas: −24,2% com 12 mg e −22,8% com 8 mg, contra −2,1% no placebo; 83% perderam 15% ou mais com 12 mg	Efeitos gastrointestinais dependentes da dose; frequência cardíaca subiu com a dose, com pico em 24 semanas; financiado pela empresa
Rosenstock et al., 2023 (fase 2) Lancet 402(10401):529-544 · PMID 37385280	281	Diabetes tipo 2, nos EUA; retatrutida, dulaglutida ou placebo	HbA1c −2,02% em 24 semanas com 12 mg; peso −16,94% em 36 semanas	Efeitos gastrointestinais em 35% dos tratados com retatrutida; sem hipoglicemia grave
Sanyal et al., 2024 (fase 2a) Nat Med 30(7):2037-2048 · PMID 38858523	98	Participantes do ensaio de obesidade com gordura no fígado de 10% ou mais	Gordura do fígado −82,4% em 24 semanas com 12 mg; fígado normal (< 5%) em 86% com 12 mg e 0% no placebo	Medida em 24 semanas; a esteatose foi avaliada por imagem, não por biópsia
Jastreboff et al., 2026 (TRIUMPH-1, fase 3) N Engl J Med, online 29/09/2026 · PMID 42814954	2.339	Obesidade sem diabetes; 4, 9 ou 12 mg ou placebo, 80 semanas	Peso −17,6% (4 mg), −23,7% (9 mg) e −25,0% (12 mg) contra −3,9%; dor no joelho (574 com artrose) e apneia (243 com apneia) menores que com placebo	Efeitos adversos mais comuns gastrointestinais; financiado pela empresa
Bellido et al., 2026 (TRIUMPH-2, fase 3) Lancet, online 29/09/2026 · PMID 42810372	1.152	Obesidade e diabetes tipo 2; 80 semanas	Peso −11,9%, −16,8% e −18,8% contra −5,1%; diarreia em até 34% e náusea em até 28%; pressão baixa em até 6% e disestesia em até 7%; suspensão por evento adverso ou morte em 12% (9 mg) e 8% (12 mg)	Sete mortes no total, uma no placebo, todas consideradas não relacionadas pelos investigadores
Bajaj et al., 2026 (TRANSCEND-T2D-1, fase 3) Lancet 407(10546):2402-2413 · PMID 42250575	537	Diabetes tipo 2 só com dieta e exercício; 40 semanas	HbA1c −1,94% com 12 mg contra −0,81%; peso −15,3% contra −2,6%; sem hipoglicemia grave	Suspensão por evento adverso de 2–5%
Simental-Mendía et al., 2026 (meta-análise) High Blood Press Cardiovasc Prev 33(5):503-516 · PMID 42371360	ensaios randomizados	Pressão e lipídios	Sistólica −6,79 mmHg; diastólica −2,46 mmHg; LDL −13,10 mg/dL; triglicerídeos −40,90 mg/dL; HDL sem mudança	Feita antes dos artigos de fase 3 de setembro
Coskun et al., 2025 (subestudo) Lancet Diabetes Endocrinol 13(8):674-684 · PMID 40609566	189	Composição corporal em diabéticos da fase 2	Gordura total −23,2% com 12 mg em 36 semanas; perda de massa magra proporcional à de outros tratamentos de obesidade	Medida por DXA; subgrupo

Doses usadas em estudos publicados

Isto não é recomendação de dose: é o registro do que foi administrado em ensaios publicados, com a finalidade de cada um. A retatrutida não tem bula, não tem dose aprovada e, no Brasil, tem a venda e o uso proibidos. Fora do contexto do estudo, esses números não se transferem.

研究	剂量	持续时间	研究目的
Jastreboff et al., 2023	1, 4, 8 ou 12 mg, subcutânea, 1×/semana, com início em 2 ou 4 mg e aumento gradual	48 周	Peso em obesidade
Rosenstock et al., 2023	0,5 a 12 mg, 1×/semana, com aumento gradual	36 周	Glicemia e peso em diabetes tipo 2
TRIUMPH-1, 2026	4, 9 ou 12 mg, 1×/semana	80 周	Peso, dor no joelho e apneia
TRIUMPH-2, 2026	4, 9 ou 12 mg, 1×/semana	80 周	Peso em obesidade com diabetes
TRANSCEND-T2D-1, 2026	4, 9 ou 12 mg, 1×/semana	40 周	Glicemia em diabetes tipo 2

Na fase 2, começar com 2 mg em vez de 4 mg reduziu em parte os efeitos gastrointestinais.

Das 21 alegações conferidas, 7 se sustentam como foram ditas; os números mais altos não estão nos artigos

Cada linha é uma alegação como ela circula, sem o nome de quem a fez. O veredito usa seis rótulos: confirmado, parcialmente, não sustentado, sem estudo em humanos, estudo em animal ou in vitro e número não encontrado na fonte citada.

O que se diz	O que os estudos mostram	结论
É um peptídeo agonista triplo de GLP-1, GIP e glucagon	Coskun 2022 e todos os ensaios	Confirmado
É uma aplicação semanal	Injeção subcutânea 1×/semana em todos os ensaios	Confirmado
−24,2% de peso na fase 2, publicada na New England Journal of Medicine	Jastreboff 2023: −24,2% com 12 mg em 48 semanas	Confirmado
"24% a 28% em 48 semanas" na fase 2	A fase 2 publica até −24,2% em 48 semanas; 28% não está no artigo	Parcialmente
A fase 3 "bateu 28%"	28,7% vem de um comunicado da empresa de dezembro de 2025, num ensaio de pessoas com artrose de joelho, em 68 semanas, não revisado por pares; o primeiro artigo de fase 3 publica −25,0% com 12 mg em 80 semanas	Parcialmente
"Quase 30 kg a menos"	O comunicado da empresa sobre o ensaio de joelho relata −32,3 kg em média com 12 mg; os artigos revisados que li publicam percentuais	Parcialmente
Do mês 2 ao 6, chega "até 22%" do peso	Em 24 semanas, a fase 2 publica −17,5% com 12 mg	Número não encontrado na fonte citada
O glucagon "liga a caldeira": queima gordura e aumenta o gasto calórico em repouso	O aumento de gasto de energia pelo receptor de glucagon foi medido em camundongos obesos (Coskun 2022); não localizei medida em humanos	Estudo em animal ou in vitro
Aumenta a saciedade e atrasa o esvaziamento do estômago; no 1º mês, o "barulho mental por comida" desliga	Menos fome e menos tendência a comer em excesso com doses de 4 mg ou mais, medidas em 24 e 36 semanas (Kanu 2025); não li dado de esvaziamento gástrico nem medida no 1º mês	Parcialmente
O açúcar no sangue "despenca" nas primeiras semanas	Em diabéticos, a HbA1c caiu ao longo de 24 a 40 semanas; sem hipoglicemia grave nos ensaios; não localizei medida das primeiras semanas	Não sustentado
Melhora colesterol, triglicerídeos, sensibilidade à insulina e pressão	Meta-análise: sistólica −6,79 mmHg, LDL −13,10 mg/dL, triglicerídeos −40,90 mg/dL, HDL sem mudança; melhora de marcadores de sensibilidade à insulina ligada à perda de gordura do fígado (Sanyal 2024)	Confirmado
A pressão cai "até 14 pontos" no 12º mês	Não localizei esse número; a meta-análise publica −6,79 mmHg na sistólica	Número não encontrado na fonte citada
"90% dos pré-diabéticos" com a glicemia "100% normalizada"	Não localizei esse número nos resumos dos ensaios	Número não encontrado na fonte citada
Alivia a dor no joelho em quem tem artrose	TRIUMPH-1: em 574 pessoas com artrose, dor menor que com placebo (diferença de −1,6 e −1,8 pontos)	Confirmado
Melhora a apneia do sono	TRIUMPH-1: em 243 pessoas com apneia, −24,4 e −21,9 eventos por hora a mais que o placebo	Confirmado
Um estudo na Lancet mostrou "reversão brutal" da gordura do fígado e controle da glicemia no diabetes	O artigo da Lancet de 2023 é de glicemia em diabéticos (HbA1c −2,02%); a gordura do fígado é de outro artigo, na Nature Medicine de 2024	Parcialmente
No 12º mês, a esteatose do fígado "desaparece"	Em 24 semanas, o fígado ficou normal em 86% com 12 mg, não em todos; não li o dado de 48 semanas	Parcialmente
Tem o efeito de uma cirurgia bariátrica	Não há ensaio comparando com cirurgia	Não sustentado
Está "se saindo melhor" que Mounjaro e Ozempic; "nenhuma injeção do mercado faz isso"	O ensaio direto contra tirzepatida (NCT06662383) não tem resultado; o contra semaglutida em diabetes (NCT06260722) também não; contra dulaglutida, perdeu mais peso na fase 2	Não sustentado
—	—	Confirmado
Não está à venda porque a indústria "segura o lançamento" para lucrar com os remédios antigos	Os ensaios de fase 3 terminaram em 2026 e os primeiros artigos saíram em setembro; registro de remédio novo depende desses dados	Não sustentado

Placar: 7 confirmadas, 6 parcialmente, 4 não sustentadas, 3 com número não encontrado na fonte citada e 1 só com estudo em animal.

O número que circula é de um comunicado, e o artigo publicado é menor

O "28%" apareceu num comunicado de resultados preliminares da empresa, em dezembro de 2025, sobre o ensaio TRIUMPH-4, com 445 pessoas com obesidade e artrose de joelho, em 68 semanas. Comunicado de resultado preliminar não passa por revisão de pares, e eu não consegui abrir o original; li o relato de uma publicação médica.

O primeiro artigo revisado de fase 3, o TRIUMPH-1, publicado em 29 de setembro de 2026 com 2.339 adultos sem diabetes, dá −25,0% com 12 mg em 80 semanas, contra −3,9% com placebo. É um resultado enorme, comparável ao melhor que a fase 2 tinha mostrado. Não é 28%. Em diabéticos, a perda é menor: −18,8% em 80 semanas no TRIUMPH-2.

O mesmo cuidado vale para os números de mês a mês dos vídeos. "Até 22% no sexto mês" não aparece na fase 2, que publica −17,5% em 24 semanas. "Pressão até 14 pontos menor" e "90% dos pré-diabéticos normalizados" não estão nos resumos que li. Esses números podem estar em análises secundárias ou em comunicados que não localizei; o que posso dizer é que não estão nos artigos.

Segurança, efeitos adversos e interações

Estômago e intestino. São os efeitos mais comuns em todos os ensaios, dependentes da dose e em geral leves a moderados. No TRIUMPH-2, diarreia em 27% a 34% e náusea em 14% a 28%, contra 13% e 8% com placebo.
Disestesia. Uma sensação anormal ou desagradável na pele apareceu em 4% a 7% dos tratados no TRIUMPH-2, contra 1% no placebo; o comunicado sobre o ensaio de joelho relata 20,9% com 12 mg.
Pressão baixa. Até 6% com 12 mg no TRIUMPH-2, contra menos de 1% no placebo.
Coração. Na fase 2, a frequência cardíaca subiu conforme a dose, com pico em 24 semanas e queda depois.
Abandono. A suspensão por efeito adverso ou morte chegou a 12% com 9 mg no TRIUMPH-2; no comunicado do ensaio de joelho, 18,2% com 12 mg, contra 4,0% no placebo.
Massa magra. No subestudo de composição corporal, a proporção de massa magra perdida foi semelhante à de outros tratamentos de obesidade (Coskun 2025).
Interações e contraindicações: não há bula. NÃO VERIFIQUEI interações; não afirmo que valham para ela as contraindicações dos remédios aprovados da mesma família.

Por que não usar, com ou sem médico

监管状态

Estados Unidos: nenhuma aplicação na base de aprovações da FDA. Segundo notícia de 23 de julho de 2026 que reproduz o anúncio da empresa, o pedido de aprovação está planejado para o primeiro trimestre de 2027.
União Europeia e outros países: NÃO VERIFIQUEI; não localizei aprovação em nenhum lugar.
WADA: a retatrutida não é nomeada na Lista Proibida de 2026. A classe S0 proíbe, o tempo todo, substâncias sem aprovação de nenhuma autoridade sanitária para uso humano, "por exemplo, medicamentos em desenvolvimento pré-clínico ou clínico". Que ela caia na S0 enquanto não for aprovada é leitura minha do texto da lista.

活性成分	检索的模式	有效注册	标示的治疗学类别	产品
retatrutida	`retatrut`	0	—	Nenhum registro, ativo ou inativo

这次梳理没有做什么

Li resumos, não os artigos inteiros. Em especial, não li os dados de 48 semanas da gordura do fígado, nem as análises de pressão e de pré-diabetes que poderiam conter os números citados nos vídeos.
Não li o comunicado original da empresa sobre o ensaio de joelho nem o de julho de 2026; li relatos de publicações médicas.
Não verifiquei aprovação ou pedido em outros países.
Não li a carta australiana sobre produtos vendidos como retatrutida nem o relato de cetoacidose, além dos títulos.
Não avaliei interações nem contraindicações; não há bula.

参考文献

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