腸 — GLP-2アナログとララゾチド
GLP-2アナログの第3相試験は短腸症候群のもので、リーキーガットのものではない。ララゾチド唯一の第3相試験はスポンサーによって中止された — しかもその検索ではファブリー病の薬の登録が返ってくる

実験的資料。ここにあるものを使う前に読んでください。
このページにあるものは何一つ、医学的な推奨、処方、治療計画ではありません。 研究コミュニティに流通しているプロトコルと、存在する場合には公表された試験が検証した内容を、整理して翻訳したものです。この二つは異なる形で標示されており — 同等ではありません。
ここにある化合物の大部分はヒトへの使用についてFDAの承認を得ていません。多くは「研究用途限定」のラベルで販売されており、これは人が摂取するための純度、無菌性、含量の管理を経ていないことを意味します。コミュニティが記述する用量は検証された用量ではありません。誰かがそうしたと報告したものにすぎません。
これらの化合物のいずれかを検討する前に、資格を持つ医療専門家に相談してください。すでに使用していて予期しないことを感じたら、受診してください — 次の定期検査を待たないでください。
概要
テデュグルチド、グレパグルチド、アプラグルチドは短腸症候群のために開発されたGLP-2アナログで、ララゾチドはセリアック病のために開発された。それが"リーキーガット"のためのペプチドとして売られている。添付文書があるのはテデュグルチドだけで、その添付文書は静脈栄養に依存するまれな病気のものだ。
GLP-2アナログとリーキーガットという宣伝文句
GLP-2は腸のホルモンで、減量用ペンのGLP-1のいとこにあたる。そのアナログ — テデュグルチド、グレパグルチド、アプラグルチド — は、まれで重い病気のために開発された:腸を大きく失って静脈からの栄養に頼るようになる短腸症候群である。ララゾチドは別物で、セリアック病で粘膜の細胞間の接合を閉じるために設計されたペプチドだ。
欠けていたものの一覧として私が使った店の製品ライブラリでは、GLP-2とララゾチドは別のものと結びつけられている:「リーキーガット」。このページはその距離を測る。
一行の読み方をまるごと変える方法上の留保が一つある。ClinicalTrials.govでのララゾチドの検索は、別の薬の登録を返す。開発コードAT1001はララゾチドにも、ファブリー病の薬であるミガラスタットにも使われ、データベースは両者を同義語として扱っている。larazotideの検索が返す29件の登録のうち19件はファブリー病のもので、第3相の9件のうちセリアック病のものは1件である。私は検索の数字をそのまま公開し、留保を書く。数字が正しく見えるように検索式を変えれば、再現しようとする人から問題を隠すことになるからだ。
このページのどの数字も、サイトの二次資料に由来するものではない。
化合物ごとに、どれだけのエビデンスがあるか
以下の数字は、2026年10月5日に私がPubMedとClinicalTrials.govで調べたものである。各行の検索式は数字の横に全文で記載してあり、誰でも再現して私に反論できるようにしてある — そして、このサイトの件数を再確認するスクリプトがすべて実行できるようにするためでもある。
対象疾患の列は作用機序の主張ではない。検索自体が返した最大の第3相登録からCondition欄を写したものである。第3相の登録がない場合は、セルにそう書いてある。
| 化合物 | 第3相登録における適応症 | 検索式 | PubMedの論文数 | ClinicalTrials.govにおける試験 |
|---|---|---|---|---|
| テデュグルチド | Short Bowel Syndrome | teduglutide | 386 | 50 |
| グレパグルチド | Short Bowel Syndrome | glepaglutide | 36 | 9 |
| アプラグルチド | Short Bowel Syndrome | apraglutide | 31 | 10 |
| ララゾチド | Celiac Disease | larazotide | 81 | 29 |
何が第3相として存在し、誰のものか
論文数が測るのは学術的な関心であって、転帰のエビデンスではない。下の表は登録された第3相試験があるものを区別し、検索が返した最大の登録を、申告された参加者数とスポンサーとともに示す。登録は結果ではない。
| 化合物 | 検索式 | 登録された第3相試験 | 私が開いた中で最大の登録 |
|---|---|---|---|
| テデュグルチド | (teduglutide) AND AREA[Phase]PHASE3 | 22 | NCT00930644 · n = 88 · Shire Short Bowel Syndrome |
| グレパグルチド | (glepaglutide) AND AREA[Phase]PHASE3 | 6 | NCT03905707 · n = 150 · Zealand Pharma Short Bowel Syndrome |
| アプラグルチド | (apraglutide) AND AREA[Phase]PHASE3 | 3 | NCT04627025 · n = 164 · VectivBio AG Short Bowel Syndrome |
| ララゾチド | (larazotide) AND AREA[Phase]PHASE3 | 9 | NCT03569007 · n = 307 · 9 Meters Biopharma, Inc. Celiac Disease |
計算が合わないところ
- GLP-2アナログの第3相は短腸症候群のものである。三つの分子の第3相登録31件のうち、26件は短腸症候群を対象疾患としている。残りは、テデュグルチドを用いた血中脂肪の生理学と回腸ストーマの研究だ。リーキーガットのものは一つもない。その目的で「GLP-2」として売られているものは、別の病気のために研究された分子の名前を使っている。
- 添付文書があるのはテデュグルチドだけである:2012年にFDAが承認し、対象は静脈栄養に依存する短腸症候群の成人と1歳以上の小児で、ブラジルではREVESTIVEとして登録されている。
- ララゾチド唯一の第3相試験はスポンサーによって中止された。セリアック病での登録NCT03569007は参加者307人で、理由として「スポンサーにより中止」としか記載していない。登録に公表された結果はない。
- グレパグルチドとアプラグルチドには、ブラジルで有効な登録がない。openFDAでは検索していないため、このページは米国での状況について何も主張しない。
ブラジルでは
各有効成分をブラジルの登録医薬品オープンデータで調べた。2026年10月5日にダウンロードした43,596行で、状況が有効のものだけを、有効成分名と製品名の両方で、アクセント記号と大文字・小文字の違いを無視して数えた。治療分類はデータベース自体が申告しているものである。
| 有効成分 | 検索パターン | 有効な登録 | 申告された治療分類 | 製品 |
|---|---|---|---|---|
| テデュグルチド | TEDUGLUT | 1 | OUTROS HORMONIOS E MODULADORES DO METABOLISMO E DA DIGESTAO | REVESTIVE |
| グレパグルチド | GLEPAGLUT | 0 | — | — |
| アプラグルチド | APRAGLUT | 0 | — | — |
| ララゾチド | LARAZOT | 0 | — | — |
参考文献
- ClinicalTrials.govの公開API、バージョン2 — このページのすべての試験数とフェーズ3件数の基盤です。
- PubMedのE-utilities(esearch) — このページのすべての論文件数の基礎。
- DailyMedのGATTEX(テデュグルチド)添付文書 — 静脈栄養サポートに依存する短腸症候群での適応。
- ClinicalTrials.govの登録NCT03569007。
- ClinicalTrials.govの登録NCT03905707。
- ClinicalTrials.govの登録NCT04627025。
- openFDAのAPI、drugsfdaエンドポイント — このページの申請と承認日。