Metabolismo y grasa — exenatida, AICAR, CBL-514 y otros

Resumen

Seis compuestos de peso y metabolismo que faltaban en el sitio: exenatida, oxintomodulina, efinopegdutida, AICAR (acadesina), CBL-514 y L-carnitina. Van del más estudiado al casi nada, y lo que los separa es siempre la misma pregunta: en quién se probó, y para qué.

Seis nombres fuera de la fila de las plumas

El sitio ya tiene semaglutida, tirzepatida, retatrutida, survodutida, cagrilintida, mazdutida y la página de las incretinas de nueva generación. Quedaron fuera la exenatida, aprobada en Estados Unidos en 2005; la oxintomodulina, una hormona del intestino; la efinopegdutida, de MSD; el AICAR, que la tienda de donde saqué la lista describe como imitador del ejercicio; el CBL-514, una inyección para grasa localizada; y la L-carnitina.

Tres salvedades de método. Una: AICAR OR acadesine devuelve la literatura entera de una herramienta de laboratorio, y el número es techo. Para medirlo: (AICAR OR acadesine) AND AMPK devuelve 2.164 de los 2.891 artículos. Dos: la búsqueda de la L-carnitina devuelve registros en los que entra como cotratamiento en ensayos de otra cosa; el mayor de fase 3 es un ensayo de antiviral en VIH. Tres: la oxintomodulina es una hormona que el cuerpo produce, y parte de los registros la mide en la sangre.

Ningún número de esta página proviene de la fuente secundaria del sitio.

Cuánta evidencia existe, compuesto por compuesto

Los números de abajo fueron levantados por mí el 5 de octubre de 2026, en PubMed y en ClinicalTrials.gov. La consulta de cada línea está escrita entera, al lado del número, para que cualquier persona pueda repetirla y contradecirme — y para que el script que reconfirma los recuentos de este sitio pueda ejecutarlas todas.

La columna de condición no es una afirmación de mecanismo: es el campo Condition copiado del mayor registro de fase 3 que la propia búsqueda devolvió. Cuando no hay registro de fase 3, la celda lo dice.

Lo que existe de fase 3, y de quién es

El recuento de artículos mide atención académica, no evidencia de desenlace. La tabla de abajo separa lo que tiene ensayo de fase 3 registrado — y muestra el mayor registro que devolvió la búsqueda, con el número de participantes declarado y el patrocinador. Registro no es resultado.

Dónde la cuenta no cierra

• La exenatida tiene 93 ensayos de fase 3 y ningún registro activo en Brasil. El mayor es el EXSCEL, de desenlace cardiovascular, con 14.752 participantes. En Estados Unidos, la búsqueda devuelve BYETTA como descontinuado y un genérico sintético aprobado en 2024. Es la que tiene más ensayos de fase 3 en esta página — y no tiene producto registrado en Brasil.
• La oxintomodulina no tiene un solo ensayo de fase 3, en 476 artículos. El mayor registro es de fase 2, de OPKO Health, Inc., con 420 participantes en diabetes tipo 2; el resto es fase 1 o fisiología — la hormona medida después de cirugía bariátrica, de ejercicio, de comida.
• La efinopegdutida está, hasta ahora, en fase 2: 4 registros de fase 2, todos de MSD y todos en hígado graso, y ninguno de fase 3.
• El único ensayo de fase 3 del AICAR fue interrumpido. Con el nombre farmacéutico de acadesina, se probó en 3.080 pacientes de cirugía de revascularización miocárdica, para reducir eventos cardiovasculares y cerebrovasculares. El registro NCT00872001 figura como interrumpido. Ninguno de los 5 registros trata de rendimiento o ejercicio.
• El CBL-514 tiene más registros que artículos: 7 artículos y 16 estudios, todos de la misma empresa, Caliway. De los 3 de fase 3, ninguno tiene situación de concluido — todavía sin reclutar, reclutando. Es el desarrollo ocurriendo ahora, y todavía sin resultado de fase 3.
• La L-carnitina tiene prospecto, para otra cosa. En Estados Unidos, la levocarnitina está aprobada para la deficiencia sistémica primaria de carnitina. En la base de medicamentos registrados en Brasil, la búsqueda no encuentra registro activo con ese principio activo.

Aprobación en Estados Unidos

Para los que tienen nombre de medicamento en Estados Unidos, consulté Drugs@FDA por la API pública de openFDA, el mismo día. La búsqueda está escrita en la tabla; la fecha es la de la presentación original aprobada más antigua que devolvió la búsqueda.

En Brasil

Busqué cada principio activo en los datos abiertos de medicamentos registrados en Brasil, descargados el 5 de octubre de 2026 — 43.596 líneas, contando solo situación Activo, en el principio activo y en el nombre del producto, sin tildes y sin distinguir mayúsculas de minúsculas. La clase terapéutica es la que la propia base declara.

El CBL-514 queda fuera de la tabla: código de desarrollo, sin DCI publicada, no tiene principio activo para buscar.

Referencias

1. API pública de ClinicalTrials.gov, versión 2 — la base de todos los recuentos de estudio y de fase 3 de esta página.
2. E-utilities de PubMed (esearch) — la base de todos los recuentos de artículos de esta página.
3. Registro NCT01144338 en ClinicalTrials.gov.
4. Registro NCT00872001 en ClinicalTrials.gov.
5. Registro NCT07140939 en ClinicalTrials.gov.
6. Prospecto de la levocarnitina solución oral en DailyMed — indicación en deficiencia sistémica primaria de carnitina.
7. API de openFDA, endpoint drugsfda — las solicitudes y fechas de aprobación de esta página.

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